+7 914 915 30 32
с 10.00 до 20.00 по будням
с 10.00 до 17.00 по выходным
с 10.00 до 20.00 по будням
с 10.00 до 17.00 по выходным
Общий анализ мочи
Обязательный скрининговый тест, показывает изменение как общего состояния так и патологии отдельных органов. Обязательный тест при болезнях мочеполовой системы.
Моча для исследования должна быть свежей. Идеально если анализ проведут в течение от получаса до трех часов после сбора, поэтому отбор анализа лучше производить непосредственно в клинике. Пробу нужно помещать в специальный стерильный контейнер или пробирку с консервантом для мочи.
Методы сбора мочи
Существует несколько способов собрать мочу на анализ. Каждый из способов имеет свои плюсы и минусы. О том как правильно собрать мочу, для того чтобы провести качественный анализ в этом разделе.
Естественный метод сбора
Этот метод хорош своей безопасностью и простотой. Большинство владельцев прекрасно справляются самостоятельно. Но у него есть и недостатки : во первых - он не годится для оценки инфекции мочеполовой системы и тем более для посевов мочи, так как при прохождении наружных половых путей в мочу попадают бактерии внешней среды. Также при этом способе сбора в образце могут в большом количестве присутствовать клетки из половых и наружных мочевых путей, зачастую в анализе будет и белок и бактерии и клетки воспаления, которые могут быть ошибочно истолкованы.
Естественный способ сбора мочи у собак
Часто, если поднести баночку под струю мочи собаки - собака немедленно прекращает мочиться. В этом случае поможет емкость на длинной ручке. Можно воспользоваться обычной поварешкой. После тога как вы набрали мочу, перелейте её в специальный контейнер, плотно закройте крышкой и как можно быстрее доставьте в лабораторию.
У мелких пород собак, которые писают дома на пелёночку, достаточно перевернуть пеленку невпитывающей стороной кверху, а потом собрать мочу шприцем без иглы или пластиковой пипеткой.
Часто, если поднести баночку под струю мочи собаки - собака немедленно прекращает мочиться. В этом случае поможет емкость на длинной ручке. Можно воспользоваться обычной поварешкой. После тога как вы набрали мочу, перелейте её в специальный контейнер, плотно закройте крышкой и как можно быстрее доставьте в лабораторию.
У мелких пород собак, которые писают дома на пелёночку, достаточно перевернуть пеленку невпитывающей стороной кверху, а потом собрать мочу шприцем без иглы или пластиковой пипеткой.
Естественный метод сбора мочи у кошек
Вам необходимо хорошо помыть лоток без моющих средств, высушить или протереть насухо. После того как кошка помочится в лоток - просто перелить мочу в специальную стерильную баночку и плотно закрыть крышкой. Баночки из-под косметики или пищевых продуктов не желательно использовать, так как, даже следовые количества содержащихся там веществ, способны изменить рН мочи и вызвать искажение результатов теста. Собранный материал необходимо как можно скорее доставить в лабораторию. Моча кошек весьма концентрирована и при хранении нередко в ней могут выпадать в осадок кристаллы, которые так же могут быть ошибочно интерпретированы.
Что делать если кот не писает в лоток без наполнителя?
На рынке существуют специальные обманные наборы для сбора мочи у кошек. Это небольшое количество наполнителя из пластика, который не впитывает мочу и не влияет на ее свойства. Также в наборе приложена пипетка и емкость для мочи. Большинство кошек удается перехитрить таким способом, но не всех. Некоторые ходят в туалет только в свой привычный наполнитель и могут долго терпеть пока им его не предоставят. С такими экземплярами можно попробовать запастись терпением или использовать другие - нижеперечисленные методы.
На рынке существуют специальные обманные наборы для сбора мочи у кошек. Это небольшое количество наполнителя из пластика, который не впитывает мочу и не влияет на ее свойства. Также в наборе приложена пипетка и емкость для мочи. Большинство кошек удается перехитрить таким способом, но не всех. Некоторые ходят в туалет только в свой привычный наполнитель и могут долго терпеть пока им его не предоставят. С такими экземплярами можно попробовать запастись терпением или использовать другие - нижеперечисленные методы.
катетеризация кота
Катетеризация
Этот метод может быть использован в условиях клиники. Отдельно он практически не используется, но если животному требуется отведение мочи и ему все равно будут устанавливать мочевой катетер, то конечно, можно набрать мочу, непосредственно из катетера. Метод относительно травматичен, так как слизистая оболочка мочевых путей очень нежная, зачастую требует анестезии или седации. Полученная таким способом моча считается чище чем при естественном сборе, но так как трубка проходила по уретре , то также возможно загрязнение образца бактериями. Иногда данный метод в комбинации с УЗИ диагностикой может быть использован для взятия кусочка ткани мочевого пузыря для гистологического исследования ( травматическая катетеризация). У самцов данный метод технически проще выполним, поэтому чаще используется чем у самок.
Цистоцентез
Эта процедура отбора пробы мочи через прокол брюшной стенки. Моча набранная таким способом пригодна для оценки инфекции мочевых путей и бактериальных посевов. Для взятия такой пробы, при хорошо наполненном мочевом пузыре, не требуется даже УЗИ. Доктор может выполнить цистоцентез под контролем своих рук. Манипуляция практически безболезненная, подавляющее большинство животных переносят ее легче чем внутримышечный укол. Минусы этого метода - в том, что в образец могут попасть клетки крови, при серьезных инфекциях или предполагаемом некрозе мочевого пузыря есть риск его серьезной травмы, вплоть до разрыва. Метод требует определенного опыта и сноровки врача. Метод не позволяет набрать мочу из слабонаполненного мочевого пузыря без контроля УЗИ аппарата. На сегодняшний день, цистоцентез, считается золотым стандартом отбора мочи на анализ.
Эта процедура отбора пробы мочи через прокол брюшной стенки. Моча набранная таким способом пригодна для оценки инфекции мочевых путей и бактериальных посевов. Для взятия такой пробы, при хорошо наполненном мочевом пузыре, не требуется даже УЗИ. Доктор может выполнить цистоцентез под контролем своих рук. Манипуляция практически безболезненная, подавляющее большинство животных переносят ее легче чем внутримышечный укол. Минусы этого метода - в том, что в образец могут попасть клетки крови, при серьезных инфекциях или предполагаемом некрозе мочевого пузыря есть риск его серьезной травмы, вплоть до разрыва. Метод требует определенного опыта и сноровки врача. Метод не позволяет набрать мочу из слабонаполненного мочевого пузыря без контроля УЗИ аппарата. На сегодняшний день, цистоцентез, считается золотым стандартом отбора мочи на анализ.
Изображение от freepik.com
Общий анализ мочи
Это самы базовый тест. В него входят 3 этапа исследования.
1) Биохимическое исследование мочи по тест-полоске - тест-полоски изначально были разработаны для исследования мочи человека, по-этому далеко не всем показателям тест-полоски у животных можно верить. Определение изменения цвета квадратиков на тест-полоске лучше проводить с помощью специального анализатора, так как анализатор рассчитывает время экспозиции и исключает погрешности индивидуального цветовосприятия лаборанта.
2) Рефрактометрия - это определение плотности мочи при помощи специального прибора - рефрактометра. Плотность мочи у животных в норме значительно выше чем у человека ( собаки от 1,030, кошки от 1,035), поэтому тест-полоска всегда будет занижать плотность. А это один из самых важных показателей при оценке функции почек и уровня обезвоживания.
3) Микроскопия осадка - для этого в лаборатории мочу осаждают ( центрифугируют ), концентрация клеток в осадке гораздо выше чем в нативном препарате - затем осадок рассматривают под микроскопом. Это позволяет оценить клетки, кристаллы, бактерии, цилиндры, которые содержатся в моче. Это исследование дает огромное количество ценной информации для врача. Без этой части общий анализ мочи будет гораздо менее-информативным.
ОАМ - 650р
Это самы базовый тест. В него входят 3 этапа исследования.
1) Биохимическое исследование мочи по тест-полоске - тест-полоски изначально были разработаны для исследования мочи человека, по-этому далеко не всем показателям тест-полоски у животных можно верить. Определение изменения цвета квадратиков на тест-полоске лучше проводить с помощью специального анализатора, так как анализатор рассчитывает время экспозиции и исключает погрешности индивидуального цветовосприятия лаборанта.
2) Рефрактометрия - это определение плотности мочи при помощи специального прибора - рефрактометра. Плотность мочи у животных в норме значительно выше чем у человека ( собаки от 1,030, кошки от 1,035), поэтому тест-полоска всегда будет занижать плотность. А это один из самых важных показателей при оценке функции почек и уровня обезвоживания.
3) Микроскопия осадка - для этого в лаборатории мочу осаждают ( центрифугируют ), концентрация клеток в осадке гораздо выше чем в нативном препарате - затем осадок рассматривают под микроскопом. Это позволяет оценить клетки, кристаллы, бактерии, цилиндры, которые содержатся в моче. Это исследование дает огромное количество ценной информации для врача. Без этой части общий анализ мочи будет гораздо менее-информативным.
ОАМ - 650р
Изображение от freepik.com
Соотношение белок/креатинин в моче
Этот анализ следует проводить тогда, когда по тест-полоске в моче обнаружен белок и по общему анализу не выявлено воспаление мочевого пузыря. Белок в моче, в норме, отсутствует. Здоровые почки не пропускают белковые молекулы, когда же функция почек нарушается, то этот фильтр уже не так эффективно справляется и белок из крови попадает в мочу. При этом чаще всего плотность мочи будет снижаться. Сам по себе белок в моче усугубляет разрушение почек, поэтому этот показатель нужно обязательно контролировать при болезнях почек.
Стоимость определения этого соотношения - 500р
Этот анализ следует проводить тогда, когда по тест-полоске в моче обнаружен белок и по общему анализу не выявлено воспаление мочевого пузыря. Белок в моче, в норме, отсутствует. Здоровые почки не пропускают белковые молекулы, когда же функция почек нарушается, то этот фильтр уже не так эффективно справляется и белок из крови попадает в мочу. При этом чаще всего плотность мочи будет снижаться. Сам по себе белок в моче усугубляет разрушение почек, поэтому этот показатель нужно обязательно контролировать при болезнях почек.
Стоимость определения этого соотношения - 500р
Изображение от freepik.com
Бактериологический посев мочи
Этот анализ необходим при инфекциях мочеполовой системы. Для этого исследования нужно набирать мочу только стерильным способом - через прокол. Дело в том что инфицировать мочевой пузырь могут различные виды бактерий и все они лечатся разными антибиотиками. Поэтому для правильного выбора препарата, врачу необходима информация о том какой вид бактерий вызвал данную инфекцию и к какому виду антибиотиков эта бактерия чувствительна. В современном мире, где антибиотики назначаются сплошь и рядом, зачастую используются нерационально и беспорядочно, все чаще встречается так называемая антибиотико-резистентность. Бактерии становятся устойчивыми к антибиотикам и подобрать правильное лечение без посева становится все сложнее.
Анализ проводят в лаборатории на специальных питательных средах выращиваю бактериальные культуры из пробы мочи - это занимает от 3 до 7 дней. После того как получена культура бактерий её подавляют различными антибиотиками. К некоторым бактерия не чувствительна и прекрасно растет, а некоторые ее убивают. Вот этот результат важно знать клиницисту, для того чтобы назначить верное лечение и реально помочь пациенту.
Этот анализ необходим при инфекциях мочеполовой системы. Для этого исследования нужно набирать мочу только стерильным способом - через прокол. Дело в том что инфицировать мочевой пузырь могут различные виды бактерий и все они лечатся разными антибиотиками. Поэтому для правильного выбора препарата, врачу необходима информация о том какой вид бактерий вызвал данную инфекцию и к какому виду антибиотиков эта бактерия чувствительна. В современном мире, где антибиотики назначаются сплошь и рядом, зачастую используются нерационально и беспорядочно, все чаще встречается так называемая антибиотико-резистентность. Бактерии становятся устойчивыми к антибиотикам и подобрать правильное лечение без посева становится все сложнее.
Анализ проводят в лаборатории на специальных питательных средах выращиваю бактериальные культуры из пробы мочи - это занимает от 3 до 7 дней. После того как получена культура бактерий её подавляют различными антибиотиками. К некоторым бактерия не чувствительна и прекрасно растет, а некоторые ее убивают. Вот этот результат важно знать клиницисту, для того чтобы назначить верное лечение и реально помочь пациенту.
Показатели тест-полоски
для чего они используются и как их интерпретировать
-
ГлюкозаВ норме глюкоза не должна обнаруживаться в моче. Она может там появляться при глюкозе крови выше 10 -16 ( выше почечного порога). При выраженном стрессе у кошек, при диабете. Также глюкоза в моче может появляться и при поражении почек - в этом случае глюкоза в крови будет нормальной. -
Кетоновые тела
Появляются в моче при нарушении обмена глюкозы при диабете, а также при длительном голодании, когда вместо глюкозы в качестве источника энергии используется жир. -
БилирубинЭто вещество образуется в печени и в норме в небольших количествах может присутствовать в моче у собак. Большое количество билирубина в моче собак и любое количество у кошек говорит о серьезной патологии печени либо о массивном разрушении крови. Билирубин окрашивает мочу в оранжевый цвет. -
БелокВ норме в моче не должно быть белка, так как это крупная молекула не способная пройти через здоровый почечный фильтр. Белок в моче может появляться при воспалении мочевых путей а также при поражении почек. В слишком концентрированной моче допустимы следовые количества белка в норме. -
КровьТест-полоска имеет весьма чувствительный реактив к пигменту крови - гемоглобину, а также к миоглобину (это пигмент мышц). Так что даже небольшая примесь крови в моче будет выявлена тест-полоской. При этом после интенсивных физических нагрузок или повреждений мышц, в моче может появляться миоглобин ( зрительно он окрашивает мочу в коричневый цвет). Тест полоска покажет кровь в моче. Такую пробу необходимо перепроверить глазом с помощью микроскопии.
Некоторые артефакты в анализах мочи у животных
Есть особенности с которыми врачи сталкиваются каждый день, эти нюансы необходимо перепроверять, чтобы не лечить проблему которой нет.
Лейкоциты
Лейкоциты - клетки воспаления. В моче кошек и собак корректно определять лейкоциты только путем микроскопии осадка мочи!!! Не редко, в бланках анализа мочи, можно встретить указание количества лейкоцитов определенное тест-полоской. Для животных этот метод не применим!!! У кошек без признаков воспаления и инфекции в моче тест-полоска всегда покажет максимальное количество лейкоцитов. У собак также корреляция с действительностью очень слабая. Так что, всегда нужно уточнять как именно определено количество лейкоцитов, если это не указано на бланке.
Жир, уробилиноген, нитриты
Эти показатели не имеют клинического значения у животных, поэтому не стоит их оценивать и заострять на них внимание.
В микроскопии осадка мочи кошек иногда можно встретить капельки жира. На данный момент времени причина появления жира в моче не считается патологией. Если же в моче кроме капель жира присутствуют и другие отклонения, то необходимо искать причину - это возможно перекорм жирной пищей, повышение липидов крови, жировая эмболия и другое. Чаще всего это случайная находка не имеющая клинического значения.
В микроскопии осадка мочи кошек иногда можно встретить капельки жира. На данный момент времени причина появления жира в моче не считается патологией. Если же в моче кроме капель жира присутствуют и другие отклонения, то необходимо искать причину - это возможно перекорм жирной пищей, повышение липидов крови, жировая эмболия и другое. Чаще всего это случайная находка не имеющая клинического значения.
Плотность
Определение плотности мочи у кошек и собак допустимо только специальным прибором - рефрактометром. По тест-полоске плотность всегда будет определена неверно и. чаще всего искусственно занижена, что может быть истолковано как снижение концентрационной способности почек, и поставлен неверный диагноз. Нормальная плотность мочи у собак от 1,030, у кошек от 1,035. При обезвоживании плотность мочи у животных может повышаться аж до 1, 085. Таких значений тест-полоска просто не в состоянии показать.
Кристаллы
Так как плотность мочи у кошек и собак довольно высокая, то при хранении и охлаждении мочи в ней могут выпадать в осадок соли в виде кристаллов. При этом зачастую это может быть ошибочно истолковано как мочекаменная болезнь.
